前列腺增生手术的利弊是什么
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前列腺增生手术可通过经尿道前列腺电切术、
2025-04-11 05:06 阅读：3047
前列腺增生手术可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术等方式治疗，适用于药物治疗无效或出现严重并发症的患者。手术能有效缓解排尿困难、尿频等症状，但存在出血、尿失禁等风险。
1、排尿改善：手术直接切除或切开增生的前列腺组织，解除尿道梗阻，显著改善尿流率。术后患者排尿通畅度提升，残余尿量减少，夜尿次数明显下降。部分患者可能出现暂时性尿急症状。
2、并发症风险：术中出血发生率约5%-10%，严重者需输血治疗。术后短期尿失禁发生率为1%-3%，多数在3-6个月内恢复。逆行射精是常见并发症，发生率高达65%-80%，可能影响生育功能。
3、复发可能：术后5年复发率约10%-15%，与腺体切除不彻底或新生组织增生有关。高龄患者、术前前列腺体积大于80ml者复发风险较高，部分需二次手术干预。
4、住院时间：微创手术通常住院3-5天，开放手术需7-10天。术后导尿管留置时间约2-3天，创面完全愈合需4-6周。术后1个月内需避免剧烈运动和重体力劳动。
5、长期效果：90%患者术后生活质量显著改善，国际前列腺症状评分平均下降15分以上。手术对性功能影响存在个体差异，约30%患者报告勃起功能轻度减退。
术后应保持每日饮水量1500-2000ml，避免咖啡因及酒精刺激。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌功能，推荐每天3组每组10次收缩。饮食注意补充番茄红素、锌等营养素，适量食用南瓜籽、西红柿等食物。定期复查尿流率、残余尿量等指标，术后第一年每3个月随访一次。出现持续血尿、发热等症状需及时就医。
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