前列腺增生的并发症有哪些
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前列腺增生可能由年龄增长、激素水平失衡、
2025-04-10 06:48 阅读：1.88万
前列腺增生可能由年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征、遗传因素等原因引起，常见并发症包括尿潴留、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害、血尿等。
1、尿潴留：急性尿潴留是前列腺增生的紧急并发症，多因前列腺突然充血或尿道受压导致。患者表现为无法排尿、下腹胀痛，需立即导尿处理。慢性尿潴留可通过间歇性导尿或α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪缓解。
2、泌尿感染：残余尿增多易引发细菌滋生，可能导致膀胱炎或肾盂肾炎。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛、发热等。治疗需选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素，同时加强会阴清洁。
3、膀胱结石：长期排尿不畅使尿液结晶沉积，形成膀胱结石。患者可能出现排尿中断、耻骨上区疼痛。小于2cm的结石可通过体外冲击波碎石，较大结石需经尿道膀胱镜取石术。
4、肾功能损害：长期尿路梗阻可导致双侧肾积水，严重时引发氮质血症。表现为夜尿增多、下肢水肿、食欲减退。需通过超声监测肾积水程度，必要时行前列腺切除术解除梗阻。
5、血尿：增生的前列腺黏膜血管破裂可引起肉眼血尿，常见于用力排尿后。轻度出血可通过多饮水冲刷尿道，持续出血需用5α还原酶抑制剂如非那雄胺、度他雄胺或电凝止血。
日常需限制酒精及辛辣食物摄入，避免长时间骑自行车压迫会阴部。建议每日进行提肛运动增强盆底肌力，排尿时采用二次排尿法减少残余尿。定期复查前列腺超声和尿流率检测，当出现发热、腰痛或持续血尿时应急诊就医。
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