胃肠外科都包含哪些病
胃肠外科疾病主要涵盖消化系统器官的器质性病变及功能异常,包括胃、肠、阑尾、肛门等部位的常见病与急重症。
1、胃部疾病:胃溃疡、胃癌、胃息肉等属于典型胃部病变。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药相关,表现为上腹痛、反酸;胃癌需通过胃镜活检确诊,早期可行根治性切除术,进展期需联合化疗。
2、肠道疾病:肠梗阻、结直肠癌、克罗恩病等是常见肠道病变。机械性肠梗阻需解除梗阻原因,麻痹性肠梗阻需胃肠减压;结直肠癌筛查推荐肠镜检查,手术方式包括右半结肠切除术、低位前切除术。
3、阑尾病变:急性阑尾炎是急诊常见病,典型表现为转移性右下腹痛,需行腹腔镜阑尾切除术;慢性阑尾炎可通过抗生素治疗缓解。
4、肛门直肠病:痔疮、肛瘘、肛周脓肿构成主要肛门疾病。内痔可采用硬化剂注射治疗,外痔需血栓剥离术;复杂性肛瘘需挂线疗法结合瘘管切除术。
5、急腹症处理:胃肠外科承担急性腹膜炎、消化道穿孔等急症救治。消化道穿孔需紧急开腹探查,根据穿孔部位选择修补术或肠段切除;腹膜炎需腹腔引流联合抗生素治疗。
日常需注意规律饮食,避免高脂辛辣刺激;适度运动促进肠道蠕动;术后患者应遵循阶梯式饮食原则,从流质逐步过渡到普食。出现持续腹痛、便血、体重下降等症状应及时就诊。
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