陈腊梅

副主任医师

山东省立医院皮肤科

手臂小痘痘是不是紫癜

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手臂小痘痘可能是紫癜，但也可能与其他皮肤

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手臂小痘痘可能是紫癜，但也可能与其他皮肤问题有关。紫癜主要表现为皮下出血点，按压不褪色，可能由血小板减少、血管炎、过敏等因素引起。其他常见原因包括毛囊炎、湿疹、接触性皮炎等。建议观察皮疹特点并及时就医明确诊断。

紫癜的典型特征是针尖至绿豆大小的紫红色斑点，常对称分布于四肢，尤其是下肢。皮疹初期可能略高于皮面，后期逐渐变平。患者可能伴有牙龈出血、鼻出血等出血倾向。血小板减少性紫癜可能与感染、药物、自身免疫疾病有关，血管炎性紫癜可能伴随关节痛、腹痛等症状。过敏性紫癜多见于儿童，常由食物或药物过敏诱发。

毛囊炎表现为红色丘疹或脓疱，中心可有毛发穿过，伴有疼痛或瘙痒。湿疹多为对称性红斑、丘疹，表面粗糙脱屑，慢性期皮肤增厚。接触性皮炎有明确接触史，皮疹边界清楚，表现为红斑、水疱伴剧烈瘙痒。昆虫叮咬也可引起局部丘疹，中央可见叮咬痕迹。

若皮疹持续不消退、范围扩大或伴随发热、关节痛等症状，需尽快就医。皮肤科医生会根据皮疹形态、分布特点及实验室检查（如血常规、凝血功能、皮肤活检等）明确诊断。日常生活中应避免搔抓皮疹，穿着宽松衣物减少摩擦，记录可疑过敏原接触史。紫癜患者需特别注意避免剧烈运动和外伤，血小板减少者应慎用阿司匹林等影响凝血药物。

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