快速心律失常用什么药
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快速心律失常可通过普罗帕酮、美托洛尔、胺
2025-04-05 08:14 阅读：4.66万
快速心律失常可通过普罗帕酮、美托洛尔、胺碘酮等药物治疗。快速心律失常可能与心脏传导系统异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心肌缺血、药物副作用等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。
1、普罗帕酮：普罗帕酮是一种钠通道阻滞剂，常用于治疗室上性心动过速和室性心动过速。推荐剂量为每次150-300毫克，每日2-3次。该药物通过抑制钠离子内流，减缓心脏传导速度，从而控制心率。用药期间需监测心电图，避免低血压和心律失常加重。
2、美托洛尔：美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，适用于窦性心动过速和房颤等快速心律失常。常用剂量为每次25-100毫克，每日2次。该药物通过抑制交感神经兴奋，降低心率和心肌耗氧量。长期使用需注意监测心率和血压，避免心动过缓和低血压。
3、胺碘酮：胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，适用于多种快速心律失常，尤其是顽固性室性心动过速和房颤。推荐剂量为每次200毫克，每日3次，维持剂量为每日100-200毫克。该药物通过延长心肌细胞动作电位时程，抑制异常电活动。长期使用需定期检查甲状腺功能和肝功能。
4、心脏传导异常：心脏传导系统异常可能导致快速心律失常，如房室结折返性心动过速。这种情况通常需要药物治疗，如普罗帕酮或胺碘酮，必要时可考虑射频消融术。射频消融术通过破坏异常传导路径，恢复心脏正常节律。
5、电解质紊乱：低钾血症或低镁血症可能诱发快速心律失常，如室性心动过速。治疗需补充电解质，如口服氯化钾片或静脉注射硫酸镁。同时，需纠正原发病因，如调整利尿剂剂量或改善饮食结构。
饮食方面，建议增加富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜、坚果等，避免高盐、高脂饮食。运动方面，适度有氧运动如散步、游泳有助于改善心脏功能，但应避免剧烈运动。护理方面，定期监测心率和血压，遵医嘱用药，避免情绪波动和过度劳累。
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