胆囊结石萎缩是要切除吗
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胆囊结石萎缩通常建议切除胆囊。胆囊结石萎
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胆囊结石萎缩通常建议切除胆囊。胆囊结石萎缩可能与胆囊功能丧失、反复炎症刺激等因素有关，通常表现为右上腹隐痛、消化不良等症状。
胆囊结石萎缩往往提示胆囊已失去正常收缩和储存胆汁的功能。长期结石刺激会导致胆囊壁增厚、纤维化，胆囊腔逐渐缩小。这种情况下胆囊不仅无法发挥消化作用，还可能成为感染灶或增加癌变风险。临床常见胆囊萎缩合并慢性胆囊炎，患者可能出现餐后腹胀、恶心、脂肪泻等胆汁分泌不足的表现。超声检查可显示胆囊体积缩小、壁增厚超过3毫米、腔内充满结石等特征。
胆囊萎缩后药物溶石或保胆取石治疗均效果有限。萎缩胆囊的黏膜上皮细胞功能退化，无法有效浓缩胆汁，保留胆囊可能导致结石复发或继发胆总管结石。对于合并糖尿病、胆囊壁钙化等高风险因素的患者，更应积极手术。腹腔镜胆囊切除术是标准治疗方式，具有创伤小、恢复快的优势。术后早期需低脂饮食，逐渐适应胆汁持续进入肠道的生理变化。
术后应注意逐步增加膳食纤维和优质蛋白摄入，避免暴饮暴食。定期复查肝胆超声，观察胆总管代偿性扩张情况。若出现持续腹泻或脂溶性维生素缺乏表现，需在医生指导下补充胰酶制剂或维生素制剂。保持规律进食频率有助于胆汁排泄节奏的调整。
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