老年人胸椎压缩性骨折怎么办
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
老年人胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具
阅读：7934
老年人胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、康复训练等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用、退行性改变等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位。翻身时采用轴线翻身法避免扭转，可在腰背部垫软枕减轻压力。卧床期间每日进行踝泵运动预防深静脉血栓，定期按摩骶尾部防止压疮。若疼痛缓解可逐步尝试床上腰背肌等长收缩训练。
2、支具固定
疼痛减轻后可使用胸腰骶矫形器保护3-6个月，选择三点式硬质支具限制脊柱前屈。每日佩戴时间不超过8小时，期间需观察皮肤受压情况。支具需根据体型定制，松紧度以能伸入一指为宜，同时配合核心肌群训练维持脊柱稳定性。
3、药物治疗
遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，鲑鱼降钙素鼻喷剂缓解急性骨痛，碳酸钙D3片补充钙质。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛，合并神经症状者可配合甲钴胺片营养神经。需定期监测肝肾功能及骨代谢指标。
4、微创手术
椎体后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3者，通过球囊扩张恢复椎体高度并注入骨水泥稳定。经皮椎弓根螺钉固定术用于合并神经压迫者，具有创伤小、恢复快特点。术后24小时即可在支具保护下床活动，但需避免提重物及剧烈运动。
5、康复训练
骨折愈合后逐步进行麦肯基伸展训练改善姿势，瑞士球核心稳定性练习增强肌力，水中步行训练减轻关节负荷。训练强度以不引发疼痛为度，每周3-5次，持续6-12个月。同时进行平衡训练预防跌倒，必要时使用助行器辅助。
日常需保证每日1000-1200mg钙摄入，多吃乳制品、深绿色蔬菜，适当晒太阳促进维生素D合成。避免弯腰搬重物、突然扭转等动作，居家环境应消除地毯、门槛等跌倒隐患。建议每1-2年进行骨密度检测，长期服用抗骨质疏松药物者需定期口腔检查预防颌骨坏死。出现新发背痛或身高缩短超过3厘米应及时复查。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
2206次播放
7934次播放
7934次播放
1045次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
