脑血管堵塞是怎么回事
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脑血管堵塞可能由动脉粥样硬化、心脏疾病、
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脑血管堵塞可能由动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态、血管炎、先天性血管畸形等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、控制危险因素、定期随访等方式干预。
1、动脉粥样硬化
长期高血压、高血脂或糖尿病可能导致血管内皮损伤，胆固醇沉积形成斑块，逐渐阻塞脑血管。典型表现为突发肢体无力或言语含糊，可能伴随头晕或视物模糊。治疗需使用阿托伐他汀钙片降脂、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，同时控制血压血糖。严重狭窄时需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入。
2、心脏疾病
房颤患者心脏内易形成血栓，脱落后随血流堵塞脑动脉。常见症状包括意识丧失或单侧肢体抽搐，可能合并心悸或胸闷。需长期服用华法林钠片或利伐沙班片抗凝，必要时行左心耳封堵术。监测INR值对使用华法林者尤为重要。
3、血液高凝状态
某些肿瘤、妊娠或遗传性凝血因子异常会导致血液粘稠度增高。患者可能出现反复发作的短暂性脑缺血，表现为一过性黑蒙或口角歪斜。需根据病因使用低分子肝素钙注射液或口服达比加群酯胶囊，恶性肿瘤患者需同步治疗原发病。
4、血管炎
自身免疫性疾病如大动脉炎可引发血管壁炎症性增厚，导致管腔狭窄。特征性症状为交替性偏瘫伴发热，可能伴随皮疹或关节痛。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，联合环磷酰胺片治疗重症病例。急性期需卧床避免血管痉挛加重。
5、先天性血管畸形
脑动静脉畸形或烟雾病患者因血管结构异常易发生栓塞。青少年多见突发剧烈头痛伴呕吐，可能引发癫痫发作。轻度病例可用丙戊酸钠缓释片预防癫痫，严重者需行血管介入栓塞术或伽玛刀治疗。避免剧烈运动以防血管破裂。
日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调优选橄榄油。每周进行3-5次30分钟快走或游泳等有氧运动，血压控制目标需低于140/90mmHg。戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入每日不超过25克。定期监测血脂血糖，每3-6个月复查颈动脉超声。出现新发头痛、肢体麻木等预警症状时须立即就医。
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