肛门拉屎疼怎么回事
肛门排便疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、肠道炎症、肛门狭窄等原因有关,可通过局部用药、坐浴、手术等方式治疗。
1、肛裂
肛裂是肛管皮肤层裂伤后形成的溃疡,排便时因肛门扩张导致撕裂样疼痛,可能伴有便血。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或使用复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛。严重者需行肛裂切除术。
2、痔疮
内痔脱出或外痔血栓形成时,排便摩擦可引发胀痛或灼痛,常伴肛门异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏消肿止痛,或服用地奥司明片改善静脉回流。反复发作的混合痔建议行痔上黏膜环切术。
3、肛周脓肿
肛腺感染形成脓腔时,排便压迫会产生跳痛,可能伴发热、肛门红肿。早期可遵医嘱口服头孢克肟分散片抗感染,已化脓者需行脓肿切开引流术,避免发展为肛瘘。
4、肠道炎症
溃疡性结肠炎或克罗恩病发作时,炎症刺激直肠黏膜可致排便绞痛,多伴黏液脓血便。需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,严重者使用注射用英夫利西单抗生物制剂治疗。
5、肛门狭窄
术后瘢痕或先天发育异常导致肛管狭窄时,排便通过困难引发胀痛。轻度狭窄可用肛门扩张器治疗,重度需行肛门成形术扩大肛管直径。
日常应保持每日饮水量2000毫升以上,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入。便后建议用温水清洗肛门,避免用力擦拭。久坐者每小时起身活动5分钟,每日进行提肛运动锻炼盆底肌。若疼痛持续3天不缓解或出现发热、便血加重,须及时到肛肠科就诊。
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