血清甲胎蛋白是什么
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血清甲胎蛋白是一种由胎儿肝脏和卵黄囊合成
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血清甲胎蛋白是一种由胎儿肝脏和卵黄囊合成的特殊蛋白质，在成人血液中含量极低，临床主要用于肝癌筛查和胎儿发育监测。
1、胎儿发育指标
妊娠期女性血清甲胎蛋白水平会生理性升高，16-20周达到峰值。通过检测孕妇血液中甲胎蛋白浓度，可辅助判断胎儿神经管缺陷风险，如无脑儿、脊柱裂等畸形。异常升高时需结合超声检查进一步确认。
2、肝癌标志物
原发性肝细胞癌患者中约70%会出现甲胎蛋白显著升高，超过400μg/L具有诊断价值。该指标与肿瘤体积相关，可用于肝癌术后复发监测。但需注意慢性肝炎活动期也可能出现轻度升高。
3、生殖细胞肿瘤
睾丸或卵巢的胚胎性肿瘤如卵黄囊瘤、畸胎瘤等可异常分泌甲胎蛋白。这类患者检测时常伴随人绒毛膜促性腺激素升高，联合检测能提高诊断准确性。
4、肝病活动监测
慢性乙肝、肝硬化等肝病患者可能出现甲胎蛋白轻度升高，通常不超过200μg/L。持续上升提示肝细胞异常增生可能，需警惕癌变风险，建议每3个月复查并结合影像学检查。
5、其他肿瘤关联
部分胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤可能出现甲胎蛋白异位表达，但升高幅度较低。这类情况需结合胃肠镜、肿瘤标志物CA199等综合判断，不能单独作为诊断依据。
检测前应避免剧烈运动或高脂饮食，妊娠女性需准确告知孕周。结果异常时应复查确认，肝癌高危人群建议每6个月联合超声检查。日常需戒酒、控制肝炎病毒复制，肝功能异常者应限制动物蛋白摄入，定期监测甲胎蛋白动态变化。
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