怎么知道有幽门螺杆菌
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幽门螺杆菌感染可通过碳13/14呼气试验
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幽门螺杆菌感染可通过碳13/14呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血清抗体检测、快速尿素酶试验等方式确诊。幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、接触感染者呕吐物或粪便、食用被污染食物水源、免疫力低下、胃黏膜损伤等因素引起，常表现为上腹疼痛、腹胀、反酸、口臭、食欲减退等症状。
1、碳13/14呼气试验
受检者口服含标记尿素的试剂后，通过检测呼出气体中二氧化碳的放射性或稳定同位素含量判断感染。该方法无创且准确率高，但需空腹检测，检测前需停用抗生素及抑酸药2-4周。孕妇及儿童建议选择碳13呼气试验。
2、胃镜检查
胃镜下可直接观察胃黏膜病变情况，并取活组织进行快速尿素酶试验或病理学检查。胃镜检查能同时评估胃炎、溃疡等并发症，但属于有创操作，可能出现咽喉不适、出血等风险。
3、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌特异性抗原诊断感染，适用于儿童及不宜接受胃镜检查者。该方法操作简便且可重复进行，但需规范采集新鲜粪便样本，检测前需避免使用抗生素。
4、血清抗体检测
通过血液检测幽门螺杆菌抗体，适用于流行病学调查。抗体阳性仅提示曾感染，不能区分现症感染或既往感染，治愈后抗体可能持续阳性数月，故不推荐用于疗效评估。
5、快速尿素酶试验
胃镜活检组织放入含尿素试剂后，通过颜色变化判断细菌尿素酶活性。该方法快速经济，但受取材部位影响可能出现假阴性，需结合其他检查综合判断。
日常需实行分餐制并使用公筷，避免咀嚼喂食婴幼儿。餐具定期煮沸消毒，处理呕吐物时佩戴口罩手套。感染者应完成规范四联疗法治疗，含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、铋剂如枸橼酸铋钾胶囊及两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片。治疗后需间隔4周复查，期间避免服用非甾体抗炎药。家庭成员建议同步筛查，餐饮从业人员感染需暂停接触直接入口食品的工作。
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