得败血症的原因是什么

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败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染
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败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫系统功能低下、皮肤黏膜屏障受损等原因引起。败血症通常表现为寒战、高热、呼吸急促、心率加快、意识模糊等症状。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

1、细菌感染

细菌感染是败血症最常见的原因,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。这些细菌可通过伤口、呼吸道、泌尿道等途径进入血液循环,导致全身炎症反应。治疗需根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、左氧氟沙星注射液等。同时需密切监测生命体征,及时纠正休克等并发症。

2、病毒感染

某些病毒感染如流感病毒、登革热病毒等也可能引发败血症样表现。病毒感染引起的败血症通常病情进展迅速,可出现多器官功能障碍。治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液等,同时需加强支持治疗,维持水电解质平衡。对于重症患者可能需要使用免疫球蛋白或糖皮质激素辅助治疗。

3、真菌感染

免疫功能低下患者易发生真菌性败血症,常见致病菌为念珠菌、曲霉菌等。这类患者多有长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂的病史。治疗需选用抗真菌药物,如氟康唑注射液、两性霉素B脂质体等,疗程通常较长。同时应尽可能去除诱发因素,如拔除中心静脉导管、控制血糖等。

4、免疫系统功能低下

患有艾滋病、恶性肿瘤、糖尿病等基础疾病或接受化疗、放疗的患者,由于免疫功能受损,更易发生败血症。这类患者感染症状可能不典型,但病情危重。治疗需在抗感染的同时积极处理原发病,必要时可使用粒细胞集落刺激因子提高免疫力。预防性使用抗生素需谨慎,避免诱发耐药菌感染。

5、皮肤黏膜屏障受损

大面积烧伤、严重创伤、外科手术后患者皮肤黏膜完整性破坏,为病原体侵入提供了门户。侵入性操作如中心静脉置管、导尿管留置等也增加败血症风险。预防措施包括严格无菌操作、定期更换导管、保持伤口清洁等。一旦发生感染应尽早拔除可能的感染源,并根据情况使用广谱抗生素。

预防败血症需注意个人卫生,避免外伤和感染,有开放性伤口时应及时消毒包扎。免疫力低下者应避免到人群密集场所,必要时可接种肺炎疫苗、流感疫苗等。出现不明原因发热、寒战等症状时应尽早就医,避免延误治疗。治疗期间应保证充足营养,适当补充优质蛋白和维生素,有助于恢复免疫功能。恢复期患者应遵医嘱定期复查,监测感染指标和器官功能。

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