王凤英

主任医师

首都医科大学宣武医院产科

怀孕了可以做人流吗

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怀孕后一般可以做人流，但需严格评估孕周及

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怀孕后一般可以做人流，但需严格评估孕周及身体状况。终止妊娠方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术等，需在医生指导下选择。

孕早期49天内且无禁忌症时，可考虑药物流产。常用药物为米非司酮片联合米索前列醇片，通过阻断孕激素受体诱发宫缩排出妊娠组织。需在正规医疗机构用药并观察出血情况，完全流产率较高但存在不全流产风险。孕6-10周多采用负压吸引术，通过软管连接负压装置清除宫腔内容物，手术时间短且恢复快。孕10-14周需行钳刮术，先扩张宫颈再用卵圆钳夹取妊娠组织，术后需预防感染。存在生殖道炎症急性期、严重贫血或凝血功能障碍等情况时禁止手术，需先治疗基础疾病。手术可能导致子宫穿孔、宫腔粘连等并发症，多次流产可能影响生育功能。

术后需卧床休息1-3天，1个月内禁止盆浴及性生活。观察阴道出血量，超过月经量或持续10天以上需复查。保持外阴清洁，每日用温水清洗并更换内裤。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量进食动物肝脏预防贫血。术后2周复查B超确认宫腔恢复情况，6个月内做好避孕措施。出现剧烈腹痛、发热等异常症状应立即就医。

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