许瑞英

主任医师

山东大学齐鲁医院小儿内科

宝宝一直高烧不退40度怎么办

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宝宝一直高烧不退40度应及时就医。高热不

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宝宝一直高烧不退40度应及时就医。高热不退可能与感染性因素、脱水、热性惊厥、川崎病或脓毒症等有关，需通过血常规、病原学检测等明确病因。

感染性因素是婴幼儿高热的常见原因，包括病毒性感冒、细菌性扁桃体炎等。病毒性感冒可能伴随流涕咳嗽，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒；细菌感染可能出现咽痛，需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。脱水会加重体温调节障碍，表现为尿量减少、囟门凹陷，需口服补液盐Ⅲ预防电解质紊乱。热性惊厥多见于6个月至5岁儿童，发作时需侧卧防止窒息，地西泮注射液可用于紧急止痉。川崎病会引起持续高热伴草莓舌，静脉注射用免疫球蛋白是标准治疗方案。脓毒症进展迅速，需住院使用注射用头孢曲松钠联合液体复苏。

护理期间保持室温22-24℃，穿着纯棉单衣。每小时监测体温，温水擦浴时避开前胸腹部。母乳喂养婴儿需增加哺喂频次，已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等易消化食物。禁止使用酒精擦浴、阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。若出现嗜睡、皮疹、颈部僵硬等危重症状，须立即急诊处理。

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