心肌梗死与心绞痛怎样鉴别
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心肌梗死与心绞痛可通过症状、持续时间、心
2025-03-24 06:47 阅读：5.61万
心肌梗死与心绞痛可通过症状、持续时间、心电图、心肌酶谱检查等方式鉴别。心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、持续时间长、心电图异常、心肌酶谱升高；心绞痛则为短暂胸痛、休息或服药后缓解、心电图无明显异常。
1、症状鉴别：心肌梗死的胸痛通常剧烈且持续，常伴有冷汗、恶心、呼吸困难等症状；心绞痛的胸痛多为压迫感或紧缩感，持续时间较短，休息或服用硝酸甘油后可缓解。
2、持续时间：心肌梗死的胸痛通常持续30分钟以上，甚至数小时；心绞痛的胸痛一般持续数分钟至十几分钟，很少超过30分钟。
3、心电图表现：心肌梗死的心电图常显示ST段抬高或压低、病理性Q波等异常；心绞痛发作时心电图可能无明显变化，或仅表现为一过性ST段压低。
4、心肌酶谱检查：心肌梗死患者的心肌酶谱如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶会显著升高；心绞痛患者的心肌酶谱通常正常或轻度升高。
5、影像学检查：心肌梗死可通过心脏超声、冠状动脉造影等检查发现心肌坏死或冠状动脉阻塞；心绞痛患者的心脏超声和冠状动脉造影可能显示冠状动脉狭窄，但无心肌坏死。
心肌梗死与心绞痛的鉴别需结合症状、检查结果综合判断。日常护理中，注意控制血压、血脂，保持健康饮食，适量运动，避免情绪波动。若出现胸痛症状，应及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。
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