有胃炎一定要做胃镜吗
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胃炎患者是否必须做胃镜需结合病情判断，多
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胃炎患者是否必须做胃镜需结合病情判断，多数情况下建议完善胃镜检查，但部分轻度症状可先尝试药物治疗和生活方式调整。
对于反复出现上腹痛、饱胀、反酸等症状的患者，胃镜检查能直接观察胃黏膜病变程度，明确是否存在糜烂、溃疡或萎缩性改变。胃镜可鉴别幽门螺杆菌感染、胆汁反流等病因，还能通过活检排除早期胃癌风险。尤其年龄超过40岁、有胃癌家族史或伴随体重下降、呕血黑便等报警症状时，胃镜检查具有不可替代性。检查前需空腹6-8小时，过程中可能需配合麻醉以减轻不适。
部分轻度胃炎患者若症状轻微且对抑酸药反应良好，可暂缓胃镜检查。这类人群通常表现为偶发消化不良，无夜间痛醒或贫血等表现。通过碳13呼气试验排查幽门螺杆菌后，可采用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物联合治疗。但若用药2-4周无效，仍需及时转诊胃镜检查。
胃炎患者日常应避免辛辣刺激饮食，规律进食并控制浓茶咖啡摄入。合并幽门螺杆菌感染时需严格完成14天四联疗法，用药期间禁酒。建议每1-2年复查胃镜监测黏膜变化，出现食欲骤减或大便隐血阳性应立即就医。
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