心肌梗死怎么治疗
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心肌梗死可通过药物治疗、介入治疗、手术治
2025-04-24 05:14 阅读：6.27万
心肌梗死可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、药物治疗、心脏康复训练、生活方式干预等方式治疗。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、高血压、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗：
溶栓治疗适用于发病早期的心肌梗死患者，通过静脉注射溶栓药物溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流。常用药物包括尿激酶、链激酶等。治疗需在发病后12小时内进行，越早效果越好。
2、介入治疗：
经皮冠状动脉介入治疗是当前首选方法，通过球囊扩张和支架植入疏通阻塞血管。手术需在发病后90分钟内完成，能显著降低死亡率。对于多支血管病变患者可能需进行冠状动脉旁路移植术。
3、药物治疗：
药物治疗贯穿整个治疗过程，包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，抗凝药物如肝素，以及他汀类调脂药物。同时需使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等改善预后。
4、心脏康复：
心脏康复训练从住院期间开始，出院后持续3-6个月。包括有氧运动、抗阻训练等，能改善心肺功能。康复过程中需监测心率血压，运动强度需逐步增加。
5、生活方式：
生活方式干预包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重等。需每日摄入足量蔬果，避免情绪激动和精神紧张。定期监测血压、血糖、血脂指标。
心肌梗死患者应建立长期健康管理计划，保持每周3-5次中等强度有氧运动，每次30-60分钟。饮食以地中海饮食模式为主，减少动物脂肪摄入。同时需遵医嘱定期复查，坚持服药，控制基础疾病。出院后半年内每月复查心电图，每年进行运动负荷试验评估心脏功能。
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