肝硬化可以治疗吗
肝硬化通常可以治疗,但无法完全逆转。治疗目标主要是延缓病情进展、控制并发症、改善肝功能和生活质量。肝硬化的治疗方案主要包括病因治疗、药物干预、并发症管理和生活方式调整。
针对病因治疗是肝硬化的核心措施。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化必须严格戒酒,非酒精性脂肪性肝病需控制代谢综合征。药物干预方面,常用护肝药物如水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片可改善肝细胞功能,普萘洛尔片等β受体阻滞剂能预防食管胃底静脉曲张破裂出血。并发症管理包括腹水患者限制钠盐摄入并使用螺内酯片联合呋塞米片利尿,肝性脑病患者需服用乳果糖口服溶液降低血氨。
终末期肝硬化患者可能需要进行肝移植评估。肝移植是唯一可能根治肝硬化的方法,但受限于供体来源和手术风险。部分患者可通过经颈静脉肝内门体分流术缓解门脉高压症状。所有治疗方案均需在专科医生指导下制定,定期监测肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标,每3-6个月进行超声或CT检查评估肝脏形态变化。
肝硬化患者应保持每日70-100克优质蛋白摄入,选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白源,合并肝性脑病时需暂时限制蛋白。严格禁酒并避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。适量进食西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜,采用少食多餐方式减轻胃肠负担。保持每日30分钟散步等低强度运动,避免腹部撞击类活动。出现呕血、黑便、意识障碍等急症表现时须立即就医。
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