儿童腺样体肥大症状是啥
儿童腺样体肥大症状主要有鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、反复中耳炎、腺样体面容等。腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、过敏反应、胃食管反流、遗传因素等有关,通常表现为鼻腔通气障碍、夜间睡眠障碍、听力下降等症状。
1、鼻塞
腺样体肥大会导致后鼻孔堵塞,引起持续性或交替性鼻塞。儿童可能因鼻腔通气不畅而频繁揉鼻,尤其在夜间或平卧时加重。长期鼻塞可能影响嗅觉功能,严重时会导致脑部缺氧。家长需观察孩子是否出现呼吸费力、夜间憋醒等情况,必要时可通过鼻内镜检查明确诊断。
2、张口呼吸
由于鼻腔通气受阻,患儿会代偿性通过口腔呼吸。长期张口呼吸可能导致口腔黏膜干燥、唇炎,晨起时常见口唇干裂。部分儿童会出现饮水频繁但每次饮水量少的特征性表现。家长需注意保持室内湿度,避免让孩子接触二手烟等呼吸道刺激物。
3、睡眠打鼾
肥大的腺样体会阻塞鼻咽部气道,引起睡眠时鼾声明显,可能伴随呼吸暂停现象。这种情况可能导致睡眠结构紊乱,表现为夜间多梦、白天嗜睡、注意力不集中等症状。建议家长记录孩子睡眠时的呼吸频率和暂停次数,视频记录有助于医生评估病情严重程度。
4、反复中耳炎
腺样体压迫咽鼓管咽口会影响中耳通气功能,导致渗出性中耳炎反复发作。儿童可能主诉耳闷胀感、听力下降,婴幼儿则表现为抓耳、哭闹不安。医生可能推荐使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂等药物缓解症状,严重时需考虑鼓膜置管术。
5、腺样体面容
长期腺样体肥大可能造成颌面骨发育异常,表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐等特征。这种改变在7岁后可能难以逆转,早期干预尤为重要。对于已经出现面容改变的儿童,建议联合口腔正畸科进行多学科诊疗,必要时使用孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制病情进展。
家长应保持儿童卧室空气流通,定期清洗床品减少尘螨接触。饮食上适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、草莓,避免过冷或辛辣食物刺激咽喉。鼓励孩子进行游泳等有助于改善鼻呼吸的运动,但冬季需注意保暖。若症状持续2周以上或伴随发热、听力明显下降等情况,应及时到耳鼻咽喉科就诊,通过鼻咽侧位片或电子鼻咽镜等检查评估腺样体大小,医生可能根据情况开具布地奈德鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪滴剂等药物,严重者需考虑腺样体切除术。
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