食管癌手术后有哪些常见并发症
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食管癌手术后可通过药物、饮食调节、康复训
2025-03-20 14:08 阅读：6.02万
食管癌手术后可通过药物、饮食调节、康复训练等方式减少并发症的发生。食管癌手术后的常见并发症包括吻合口瘘、肺部感染、反流性食管炎、吞咽困难、营养不良。
1、吻合口瘘：吻合口瘘可能与手术技术、局部血供不足等因素有关，通常表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状。治疗需禁食、胃肠减压，必要时使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射每日一次，严重者需二次手术修补。
2、肺部感染：肺部感染可能与术后卧床、痰液排出不畅等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗需加强排痰护理，使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾875mg口服每日两次，必要时进行雾化吸入。
3、反流性食管炎：反流性食管炎可能与食管下端括约肌功能受损、胃酸反流等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽疼痛等症状。治疗可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg口服每日一次，同时避免高脂饮食。
4、吞咽困难：吞咽困难可能与术后食管狭窄、吻合口水肿等因素有关，通常表现为进食时梗阻感、食物滞留等症状。治疗可通过食管扩张术缓解，必要时使用糖皮质激素如地塞米松0.75mg口服每日三次减轻水肿。
5、营养不良：营养不良可能与术后进食减少、消化吸收功能下降等因素有关，通常表现为体重下降、乏力、贫血等症状。治疗需调整饮食结构，增加高蛋白、高热量食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉的摄入，必要时进行肠内营养支持。
术后患者需注意饮食调节，选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物。适当进行康复训练，如深呼吸、咳嗽排痰等，促进肺功能恢复。定期复查，监测营养状况，及时调整治疗方案。保持良好的心态，积极配合治疗，有助于减少并发症的发生，促进术后康复。
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