门静脉高压为什么会出血
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
门静脉高压出血可通过药物治疗、内镜治疗、
阅读：2.94万
门静脉高压导致出血通常由食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性胃病、凝血功能障碍、血容量增加、血管内皮损伤等因素引起。
1、静脉曲张破裂：
门静脉压力升高时，血流通过侧支循环分流至食管胃底静脉，导致静脉扩张迂曲形成静脉曲张。曲张静脉壁薄脆，在食物摩擦或腹压增高时易破裂出血。临床表现为呕血或黑便，出血量大时可导致失血性休克，需紧急内镜下止血或血管介入治疗。
2、高压性胃病：
门静脉高压引起胃黏膜血流淤滞，导致胃黏膜缺氧、水肿和微循环障碍，形成门静脉高压性胃病。胃黏膜防御功能下降，在胃酸侵蚀下易发生糜烂出血。可通过质子泵抑制剂降低胃酸，配合血管活性药物改善门脉压力。
3、凝血异常：
肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，同时脾功能亢进破坏血小板，导致凝血功能障碍。轻微外伤或黏膜损伤即可引发持续出血，需输注新鲜冰冻血浆或血小板纠正凝血功能。
4、血容量增加：
门静脉高压时内脏血管床扩张，血液循环量增加使血管壁承受压力增大。同时钠水潴留加重血管负荷，可诱发破裂出血。限制钠盐摄入和使用利尿剂有助于减轻血管压力。
5、血管内皮损伤：
长期门静脉高压导致血管内皮细胞功能异常，一氧化氮代谢紊乱使血管收缩舒张失衡。内皮损伤处易形成血栓或出血灶，需通过生长抑素类似物降低门脉压力，保护血管内皮。
门静脉高压患者应保持软质饮食，避免粗糙食物划伤曲张静脉；限制高盐食物预防水钠潴留；定期监测血常规和凝血功能；避免剧烈运动或腹压增高动作；遵医嘱服用降低门脉压力药物。出现呕血或黑便需立即卧床制动并急诊就医，出血期间禁食，通过静脉营养支持维持机体需要。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
慢性盆腔炎症状怎么治
慢性盆腔炎症状怎么治：
慢性盆腔炎最常见的症状，就是反复出现下腹部和腰骶部的坠痛，同时还会伴有肛门坠胀感觉，在同房或者是劳累以后，疼痛会明显加重，在月经来潮前后疼痛也会加剧。...
做完胃镜后胃胀气怎么办
做完胃镜后胃胀气怎么办：患者做完胃镜后出现腹胀可能与做胃镜过程中打气过多有关，这个时候应该马上促进排气。患者在完善胃镜检查的时候，并没有发现明显的胃部粘膜异常，在检查以后...
溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎是怎么回事：溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，消化内科相对少见，病因仍然不是很明确，有可能和免疫相关。是以腹痛、腹泻、粘液浓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症...
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
