胆囊结石如何诊断
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胆囊结石的诊断可通过影像学检查、实验室检
2025-03-20 05:25 阅读：4.95万
胆囊结石的诊断可通过影像学检查、实验室检查、临床症状评估、病史采集和体格检查等方式进行。胆囊结石可能与胆汁成分异常、胆囊功能紊乱等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
1、影像学检查：超声检查是诊断胆囊结石的首选方法，能够清晰显示结石的大小、数量和位置。CT和MRI也可用于进一步评估结石和胆囊壁的情况，尤其是复杂病例。
2、实验室检查：血常规、肝功能检查和胆红素水平检测有助于评估胆囊结石是否引起感染或胆道梗阻。白细胞计数升高可能提示胆囊炎，胆红素升高可能提示胆道梗阻。
3、临床症状评估：胆囊结石的典型症状包括右上腹阵发性疼痛，疼痛可放射至右肩背部，伴有恶心、呕吐等。医生通过询问症状的持续时间、诱因和缓解方式，有助于初步判断。
4、病史采集：了解患者的饮食习惯、体重变化、家族史和既往病史，有助于评估胆囊结石的风险因素。高脂饮食、肥胖和糖尿病等是胆囊结石的常见诱因。
5、体格检查：医生通过触诊右上腹，检查是否存在压痛、反跳痛和肌紧张等体征。Murphy征阳性是胆囊炎的典型表现，有助于辅助诊断。
胆囊结石患者应注意低脂饮食，避免高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等。适量运动有助于促进胆汁排泄，减少结石形成的风险。定期复查和随访，及时调整治疗方案，避免病情加重。
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