做肠镜主要能检查出哪些疾病
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肠镜检查主要能发现结直肠息肉、结直肠癌、
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肠镜检查主要能发现结直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病。肠镜是诊断下消化道病变的重要方法，通过内镜直接观察肠道黏膜变化并取活检。
1、结直肠息肉
结直肠息肉是肠镜检查中最常见的病变，多为腺瘤性息肉或炎性息肉。腺瘤性息肉可能与长期高脂饮食、遗传因素有关，通常无明显症状，部分患者可能出现便血或排便习惯改变。肠镜检查可直接观察息肉大小、形态，并通过活检明确性质。对于直径小于5毫米的息肉，可在肠镜下直接切除，常用器械包括高频电刀、圈套器等。
2、结直肠癌
肠镜能早期发现结直肠癌，尤其对左侧结肠癌诊断率较高。肿瘤多表现为黏膜隆起、溃疡或肠腔狭窄，可能伴随排便困难、便血、体重下降等症状。肠镜检查时可取组织进行病理确诊，还能评估肿瘤浸润深度。早期结直肠癌可通过内镜下黏膜剥离术治疗，中晚期需结合手术和放化疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症性肠病，肠镜下可见黏膜充血水肿、多发浅溃疡、假息肉形成等改变，病变多从直肠开始连续性向近端延伸。患者常有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。诊断需结合临床表现、肠镜所见和病理检查，治疗常用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片等药物。
4、克罗恩病
克罗恩病表现为节段性全层炎症，肠镜下可见纵行溃疡、鹅卵石样改变、肠管狭窄等特征。病变可累及口腔至肛门的任何部位，常见于回盲部。患者可能出现腹痛、腹泻、发热、体重下降等症状。诊断需排除肠结核等疾病，治疗包括使用英夫利西单抗注射液、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。
5、肠结核
肠结核多继发于肺结核，肠镜下可见环形溃疡、假息肉、肠腔狭窄等改变，好发于回盲部。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状，可能伴随腹泻与便秘交替。确诊需通过病理发现干酪样坏死或抗酸染色阳性，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
肠镜检查前需按要求进行肠道准备，检查后应注意观察有无腹痛、便血等异常。日常保持规律作息、适量运动、增加膳食纤维摄入有助于肠道健康。若出现持续排便异常、腹痛、便血等症状，建议及时就医进行肠镜检查。40岁以上人群即使无症状也应考虑定期肠镜筛查，尤其是有肠道肿瘤家族史者。
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