白内障是由晶状体混浊导致的视力障碍疾病，患者主要表现为视物模糊、视力下降，可能伴有怕光、眩光等。白内障有可能会让瞳孔变小，常见于老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、药物或中毒等原因。
1、老年性白内障：多发生于年纪较大的人群，因晶状体逐渐发生退行性改变，皮质混浊导致晶状体混浊，从而影响视力。早期白内障可遵医嘱使用谷胱甘肽滴眼液等药物进行治疗，如果晶状体混浊比较严重，建议及时进行手术治疗，如白内障超声乳化手术、白内障囊外摘除术等;
2、先天性白内障：如患者存在先天性小角膜或者瞳孔膜发育异常，可能会造成先天性白内障，患者视力下降不明显，可能会出现瞳孔变小的表现。建议患者进行手术治疗，如白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等;
3、外伤性白内障：患者眼部受过外伤，可能会造成晶状体混浊，导致外伤性白内障，从而造成瞳孔变小。如果损伤严重，建议患者及时进行手术治疗，如白内障超声乳化手术、白内障囊外摘除术等;
4、药物或中毒：患者应用某些药物或食物后中毒，可能会导致患者眼部肌肉出现麻痹，从而造成患者出现白内障，也可能使患者的瞳孔出现收缩，导致患者瞳孔变小。建议患者及时停止用药或食用有毒食物，并及时就医。
眼部疾病如青光眼、葡萄膜炎等也可能会导致瞳孔变小，建议患者出现不适症状后及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗。日常生活中还应注意减少用眼时间，做好眼部清洁卫生工作。
