隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,但脑脊液检查阳性者,称为隐性梅毒。该病在临床上暂时没有特效的药物治疗,治疗方案主要是采用青霉素类药物进行驱梅治疗,如苄星青霉素等。另外,如果是孕妇患有隐性梅毒,应立即给予青霉素治疗,青霉素过敏者可使用头孢曲松钠等进行替代治疗。
1、苄星青霉素:是治疗梅毒的首选药物,早期应用可完全治愈,晚期需要反复治疗,一般每周3次,每次240万单位,疗程为2-3周;
2、普鲁卡因水剂青霉素G:肌肉注射,普鲁卡因水剂青霉素G1g,青霉素皮试阴性方可使用,连续10天为1个疗程,疗程结束后无反复复发者不需要再用苄星青霉素;
3、水剂青霉素G:主要适用于水源性脑膜炎球菌带菌者,分为5日疗法和10日疗法,5日疗法使用青霉素G200万U,分3次肌肉注射,10日疗法使用青霉素G300万U,分2-3次肌肉注射;
4、头孢曲松钠:头孢曲松钠是一种长效、广谱的抗生素,在脑脊液中能够保持较长时间的药物浓度,对治疗梅毒有较好的效果。
另外,如果孕妇患有隐性梅毒,应立即给予青霉素治疗,以免感染胎儿。在治疗过程中应同时避免性接触,如果发生性接触应使用避孕套防止感染。
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