盆腔积液通过B超检查一般能检查出来。B超检查是诊断盆腔积液的常用方法之一，可以明确积液的位置、范围和性质。
B超检查利用超声波成像技术，能够清晰显示盆腔内液体的分布情况。对于少量积液，B超可以检测到盆腔最低处即子宫直肠陷凹的液性暗区。中等量积液可在子宫周围形成带状无回声区。大量积液则会使盆腔器官漂浮其中。B超还能区分积液性质，如单纯性积液表现为均匀无回声，脓性积液可能出现细小光点，血性积液可见细密光点。经阴道B超分辨率更高，对少量积液检出率优于腹部B超。检查前需要适当充盈膀胱，有助于提供良好声窗。肥胖患者可能影响图像质量，需要调整探头频率。
极少数情况下，盆腔少量积液可能因肠气干扰或检查时机不当而漏诊。特殊类型的包裹性积液若位置隐蔽，也可能不易被发现。对于疑似盆腔积液但B超阴性的患者，可结合临床症状和其他检查综合判断。磁共振成像对复杂盆腔积液的评估更具优势，能提供更多组织特性信息。
发现盆腔积液后应根据临床表现判断病因，生理性积液无须处理，病理性积液需进一步明确诊断。建议在月经干净后复查，避免排卵期生理性积液干扰。检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物方便检查。保持规律作息和适度运动，有助于预防盆腔炎症导致的积液。
