月经推迟五天、月经发黑，可能是由于先兆流产、宫外孕引起，也可能和服用避孕药、黄体功能不全等因素有关。患者需要及时去医院就诊，明确病因后，进行针对性治疗。
1、先兆流产：如果女性怀孕后出现月经推迟五天，并且伴有月经发黑的情况，可能是先兆流产的症状。因为孕早期胚胎发育不稳定，所以会引起少量出血，在宫腔和阴道内存留时间比较长，氧化后呈黑色，建议到医院进行抽血化验，明确诊断后，在医生指导下服用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;
2、宫外孕：月经推迟五天、月经发黑，也可能是宫外孕引起。宫外孕指胚胎生长在子宫以外的位置，因为胚胎生长环境不佳，会导致胚胎死亡，出现少量出血，血液在子宫和阴道内存留时间比较长，氧化后呈黑色，从而出现此类情况。建议患者到医院抽血化验HCG值，如果明确是宫外孕，需要及时通过输卵管开窗术等手术治疗;
3、服用避孕药：若女性服用过多的避孕药，导致体内激素紊乱，雌孕激素分泌异常，可导致子宫内膜异常脱落，出现月经推迟五天的情况。而避孕药里面含有大量激素成分，在服用后会影响体内激素水平，导致月经异常，出现此类情况，一般停药后一段时间会恢复正常;
4、黄体功能不全：若女性卵泡发育不良，体内孕激素水平较低，可能会导致子宫内膜剥脱异常，出现月经推迟的情况。若经血在子宫和阴道内停留时间比较长，氧化后就会呈黑色，从而出现此类情况。建议患者及时到医院抽血化验激素六项，根据结果补充相应的激素。
