月经推迟月经发黑多还牵丝，可能是由于先兆流产、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等导致，建议及时就医明确诊断，并根据不同的病因进行治疗。
1、先兆流产：女性怀孕以后，可能会出现月经推迟的现象。但是如果怀孕时间较短，由于胚胎着床不稳，可能会出现先兆流产的情况，伴随少量阴道出血，被氧化后呈黑色或褐色，还牵丝的情况。一般需到医院查血HCG和孕酮，如确定怀孕，可遵医嘱使用黄体酮等进行保胎治疗，并注意卧床休息;
2、宫外孕：如受精卵着床在输卵管内，逐渐增大的胚胎可能导致输卵管破裂，引起出血，血液被氧化后可呈黑色，并且还会牵丝。需到医院进行彩超和血HCG明确诊断。宫外孕如果没有破裂，可遵医嘱服用米非司酮、甲氨蝶呤等保守治疗，或行手术治疗;
3、多囊卵巢综合征：可引起激素分泌水平异常，表现为月经推迟、月经量少、闭经等情况，还可伴随不规则阴道出血、经血颜色发黑等症状。建议遵医嘱使用地屈孕酮、雌二醇等进行治疗;
4、子宫内膜炎：由于子宫内膜受到炎症刺激，可能会影响子宫内膜的脱落，同时也会影响月经的来潮，出现月经推迟伴随少量出血的情况，被氧化后呈黑色且牵丝。需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟、克林霉素、甲硝唑等。
女性若服用紧急避孕药，也可能出现月经推迟月经发黑还牵丝的情况，需到医院就诊明确诊断。
