过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。症状通常由花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子、冷空气等过敏原刺激引发。
识别并减少接触过敏原是基础措施。花粉季节减少外出,室内使用空气净化器;尘螨过敏者需定期清洗床品并使用防螨罩;宠物过敏患者应限制宠物进入卧室。严重过敏者可进行过敏原检测明确诱因。
生理盐水冲洗鼻腔能直接清除过敏原和炎性介质。建议使用专用洗鼻器配合温生理盐水,每日1-2次。冲洗可缓解鼻塞、流涕症状,尤其适用于孕妇和儿童等特殊人群。
常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,可缓解打喷嚏和鼻痒;鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂能减轻黏膜炎症;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并哮喘患者。需在医生指导下规范用药。
针对尘螨等明确单一过敏原的中重度患者,可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。通过逐步增加过敏原暴露量,诱导机体产生免疫耐受,远期疗效显著但起效较慢。
对于药物控制无效的顽固性鼻塞患者,可选择下鼻甲射频消融或鼻中隔偏曲矫正术。术后需配合药物治疗防止复发,手术不作为首选方案。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内湿度40%-60%,避免地毯等易积尘物品;冬季外出佩戴口罩防冷空气刺激;饮食上增加富含维生素C的果蔬如柑橘、西兰花;规律有氧运动如游泳可增强呼吸道抵抗力。症状持续加重或出现哮喘发作时应及时就医,长期未控制可能引发鼻息肉或中耳炎等并发症。