产后恶露排出情况

产后恶露排出一般持续2-6周，实际时间受分娩方式、子宫恢复、哺乳情况、感染因素及个人体质影响。

1、分娩方式：

顺产产妇恶露量较多且持续时间较短，通常3周内排净；剖宫产因手术创伤可能导致子宫收缩较弱，恶露排出周期延长至4-6周。两种分娩方式初期均呈现鲜红色血性恶露，剖宫产者后期浆液性恶露阶段可能更明显。

2、子宫恢复：

子宫复旧不良是恶露延长的常见原因，表现为产后6周仍有点滴出血。可能与胎盘残留、子宫内膜炎有关，伴随下腹坠痛或发热症状。通过超声检查可明确诊断，必要时需进行清宫手术或抗感染治疗。

3、哺乳影响：

母乳喂养通过刺激催产素分泌促进宫缩，可使恶露提前结束。非哺乳产妇恶露持续时间平均延长1-2周。哺乳期间突发恶露增多或颜色转鲜红，需警惕晚期产后出血。

4、感染因素：

产褥感染会导致恶露异味、脓性分泌物或反复出血，常见病原体包括链球菌和大肠杆菌。需进行分泌物培养后使用抗生素治疗，严重感染可能引发盆腔炎甚至败血症。

3、个人体质：

贫血、凝血功能障碍或既往子宫手术史者，恶露排出时间可能异常。多胎妊娠、羊水过多等导致子宫过度扩张的情况，也会延缓恶露结束时间。

建议产后每日观察恶露颜色变化鲜红→淡红→白色、气味及排出量，使用专用产褥垫计量。保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生巾，避免盆浴。适当饮用红糖姜茶促进宫缩，补充动物肝脏、菠菜等富铁食物预防贫血。如出现发热、恶露突然增多或持续6周未净，应及时妇科就诊。产后42天复查需重点评估恶露排尽情况，通过超声检查确认子宫复旧状态。