膀胱淋巴癌属于恶性肿瘤,治疗主要以手术治疗为主,同时可辅助放疗、化疗、免疫治疗等方式。多数患者经过积极治疗后,预后较好,可提高患者生存质量。
1、手术治疗:手术治疗是膀胱淋巴癌的首选治疗方式。对于非肌层浸润性膀胱癌,由于肿瘤局限于黏膜层,一般采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURB)或膀胱部分切除术(T部分切除术),术后无需辅助放疗、化疗;
2、放疗:膀胱淋巴癌中高危患者,或者有肉眼血尿、膀胱刺激征、合并膀胱结石高危因素的患者,建议行以盆腔为主的联合放疗,放疗可以有效降低肿瘤的复发率,延长患者的生存时间;
3、化疗:膀胱淋巴癌中低危、高危患者,若身体状况良好,无其他基础疾病,建议进行以顺铂为主的化疗方案,可提高患者的生存率;
4、免疫治疗:可在医生指导下进行卡介苗膀胱灌注治疗,可明显延长患者的生存时间。同时还可以使用西妥昔单抗、伊匹单抗、PD-1免疫治疗药物,具有单独使用效果好、副作用小的优点。
除以上治疗外,如果患者身体状况不佳不能耐受手术、放化疗或者手术后存在复发高危因素时,可以选择单纯放疗或化疗。同时要定期进行复查,出现进展时及时进行药物或手术治疗。
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