手臂上有一个鼓包，而且有疼痛感。这种情况可能是由于外伤、毛囊炎或脂肪瘤等原因引起的。
1.外伤：如果在运动或者劳动过程中不小心碰到了胳膊上的皮肤，可能会导致局部软组织损伤和肿胀，并伴有明显的疼痛症状。此时可以使用冰敷来缓解肿胀和减轻疼痛，在24小时后进行热敷以促进血液循环并加速恢复过程。
2.毛囊炎：这是由细菌感染引起的一种炎症性皮肤病，通常表现为红色丘疹和脓疱。这些病变会出现在身体任何部位，包括手臂。治疗方面可采用抗生素药膏涂抹患处，如红霉素软膏等；同时注意保持手部清洁卫生，避免挤压或搔抓皮损区域以免加重病情。
3.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于体内过多的脂肪堆积形成的。这种情况下，患者可能感觉不到明显不适，但当脂肪瘤增大时，会出现触觉异常以及压迫周围神经的感觉。对于较小的脂肪瘤，一般不需要特殊处理，定期复查即可。而对于较大的脂肪瘤，则需要手术切除。
除了上述原因之外，还有其他一些疾病也可能导致该情况的发生，例如纤维肉瘤、淋巴结肿大等等。因此建议您及时就医咨询专业医生的意见，并根据具体情况制定相应的诊疗方案。
