宫颈癌筛查即宫颈筛查,宫颈筛查包括宫颈液基细胞学检查(TCT)和高危型人乳头瘤病毒检查(HPV)。如果有异常,需考虑与宫颈HPV感染、宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈癌前病变、宫颈癌等原因有关。
1、宫颈HPV感染:如果只是感染了HPV,并无临床症状,且宫颈液基细胞学检查正常,可以不用处理,有自行转阴的可能。但如果感染HPV的同时,宫颈液基细胞学检查也不正常,就建议复诊阴道镜检查。如果阴道镜检查没有异常,可以不用担心,定期复诊即可。如果阴道镜检查有异常,还需在阴道镜下行活检。
2、宫颈炎:是宫颈受病原体侵袭后引起的炎症。因为宫颈处有炎性分泌物渗出,所以在取标本时就可能出现异常的情况。宫颈炎的临床症状主要包括阴道异常出血、性生活时疼痛、阴道分泌物增多等。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素等药物进行治疗。
3、尖锐湿疣:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,女性常可在大小阴唇、阴道、宫颈口等部位发现突起的疣状赘生物。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏进行局部涂抹治疗,同时配合冷冻、激光等物理治疗。治疗方案具有个体差异性,建议患者积极就医,在医生指导下进行。
4、宫颈癌前病变:是指HPV持续感染到发展成宫颈癌的这一阶段,低级别癌前病变多由HPV一过性感染引起,有自行转阴的可能,不用担心,定期复查即可。高级别癌前病变需积极治疗,常用的治疗措施包括冷冻激光等破坏性治疗以及宫颈环形切除术等切除性治疗。对于病变严重且无生育需求的女性而言,还可考虑行子宫切除术。
5、宫颈癌:宫颈癌是发生在女性子宫颈部的恶性肿瘤,严重危害女性生命健康。治疗措施包括放、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及手术治疗等。常用的药物有顺铂、卡铂注射液以及贝伐珠单抗注射液等,需谨遵医嘱使用。常用的手术方式有宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。
建议患者出现宫颈筛查异常时不要过于焦虑、恐慌。谨遵医嘱,进行相应的处理即可。
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