宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测两种方式。40岁以下女性建议每3年进行一次宫颈细胞学检查或每5年进行一次HPV检测,40岁以上女性可联合两种方法筛查,筛查频率推荐每3-5年一次。筛查前3天需避免性生活及阴道冲洗,月经期不宜检查。

宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞观察形态学改变,可发现早期宫颈病变,检查过程使用特制刷头轻刮宫颈管及宫颈表面,标本经固定染色后在显微镜下观察。30岁以上女性首次筛查建议选择液基细胞学检测,可提高异常细胞检出率。人乳头瘤病毒检测通过分子生物学方法检测高危型HPV感染,常用方法包括核酸杂交和聚合酶链反应,采样方式与细胞学检查相似,两种检测可同步完成。筛查中发现异常结果需进一步阴道镜检查,必要时取组织活检明确诊断,60岁以上连续三次筛查阴性且无高危因素者可酌情停止筛查。
筛查结束后可能出现少量阴道出血,需保持会阴清洁避免感染,两周内禁止盆浴和性生活。日常注意观察异常阴道出血及分泌物变化,接种HPV疫苗可降低高危型病毒感染风险,建议26岁以下女性尽早完成疫苗接种。35岁以上女性应定期妇科体检并配合乳房超声检查,保持规律作息和均衡饮食有助于增强免疫力。