射精红色通常由血精症引起,可能持续数天至两周,与炎症、外伤、结石、肿瘤或血管异常有关,需根据病因针对性治疗。
前列腺炎或精囊炎是血精常见原因,细菌感染导致黏膜充血破裂。治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素2-4周,配合温水坐浴促进血液循环。急性期避免性生活,持续出血超过两周需复查。
剧烈性行为或外伤可能损伤生殖道毛细血管,血液混入精液呈现粉红色。多数1-3次射精后颜色转淡,建议暂停性活动1周,服用维生素K改善凝血功能,出血量较大时可使用云南白药胶囊止血。
精囊结石或前列腺囊肿摩擦黏膜引发出血,需经直肠超声确诊。5mm以下结石可通过排石颗粒配合多饮水排出,较大囊肿需行经尿道电切术,术后血精症状通常2周内消失。
前列腺癌或精囊肿瘤早期可能仅表现为间歇性血精。50岁以上患者需进行PSA检测和MRI检查,确诊后根据分期选择根治性切除术、放射治疗或内分泌治疗,肿瘤相关血精需3-6个月才能完全控制。
高血压或血友病患者可能出现自发性生殖道出血。需控制基础疾病,高血压患者保持血压低于140/90mmHg,血友病需定期输注凝血因子,同时避免服用阿司匹林等抗凝药物。
血精期间建议减少辛辣刺激食物摄入,适当补充富含锌的海鲜和坚果。避免长时间骑车或久坐,每周进行3次30分钟有氧运动改善盆腔供血。观察精液颜色变化,鲜红色或大量血块需立即就医,茶褐色陈旧性出血可先居家观察。保持规律作息和适度性生活频率,多数非病理性血精1-2周内逐渐恢复正常。
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