同房后小便时阴道口疼痛可能是由于性生活刺激导致的生理性因素引起，也有可能是尿道炎、外阴炎等病理性因素引起的。
一、生理性因素
如果在同房过程中动作过于粗暴或者力度过大，就会对女性阴道黏膜造成一定的损伤。在小便的时候就会出现明显的疼痛感。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者通过温水坐浴的方式进行改善，并且要避免频繁同房。
二、病理性因素
1.尿道炎：尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急慢性尿道炎症，主要表现为尿频、尿痛、尿急和血尿等症状。可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.外阴炎：外阴炎是由细菌、真菌等各种病原体感染或受到各种不良刺激所引起的外阴皮肤炎症或症状，主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感以及肿胀、红疹、糜烂、溃疡等不适症状。可以遵医嘱局部涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物缓解症状。
除此之外，还可能与膀胱炎有关，建议及时就医检查并治疗。
