月经推迟两道杠会发黑，可能是由于先兆流产、宫外孕、生化妊娠、宫颈癌等原因导致。患者需要及时就医，明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗。
1、先兆流产：如果有性生活的育龄期女性，出现月经推迟两道杠，可能是由于怀孕导致。若孕早期先兆流产，血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度较高，导致验孕棒测试为两道杠，颜色通常较深。建议女性尽早到医院就诊，进行抽血化验或B超检查，明确是否怀孕，如果确诊为先兆流产，需尽早进行保胎治疗;
2、宫外孕：月经推迟两道杠，可能是由于宫外孕导致。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，会使体内的雌激素和孕激素水平升高，出现停经、腹痛、阴道出血等症状。如果宫外孕导致胚胎死亡，部分女性会出现不规则的阴道出血，血液在子宫或阴道内堆积，当血液氧化后，会出现发黑的现象。需及时到医院进行B超检查，如果确诊为宫外孕，需尽早进行手术;
3、生化妊娠：是指卵子和精子结合形成受精卵后，并没有在子宫内着床发育，出现月经推迟的情况，进行检测时可显示为两道杠，但是随后会出现阴道出血的症状，通常无需治疗;
4、宫颈癌：如果女性患有宫颈癌等疾病时，因为癌细胞的增殖，会对月经产生影响，使月经周期发生紊乱，从而出现月经推迟两道杠的情况。这时需及时到医院就医，通过手术切除治疗。
患者服用某些药物也可使月经推迟两道杠，如醋酸甲羟孕酮片等。女性出现月经推迟两道杠后，应尽早到医院进行检查，明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。
