补牙是口腔科常用的修复方式，可帮助恢复牙齿的正常形态、功能以及咀嚼功能，补牙时不打麻药特别疼是较为常见的情况，主要考虑是敏感疼痛、去除龋洞内腐质、龋洞较深等原因，此时可以针对原因进行处理，必要时服用止痛药缓解疼痛。
1、敏感疼痛：一般针对于比较敏感的患者，比如对冷热刺激比较敏感、酸痛，或者对充填材料过敏等，补牙时不打麻药就会产生明显的疼痛感，可以将修复材料去除，然后采用氧化锌进行安抚暂封，观察一段时间没有异常再进行永久性充填;
2、去除龋洞内腐质：牙齿上的龋洞在去除腐质的过程中会有一些渗血，如果此时不打麻药就会有明显的疼痛感，可以用去腐质的药物如氢氧化钙进行去除，然后再用补牙材料进行补牙;
3、龋洞较深：如果龋洞比较深，去除腐坏的组织过程中可能会接触到牙神经，此时也会引起补牙时不打麻药特别疼的情况，可以再去除腐坏的组织，用牙钻或者挖匙去除牙齿表面的腐坏物质，然后使用氢氧化钙进行安抚暂封，观察一段时间没有异常再进行永久性充填;
4、其他原因：如果患者在补牙之前局部涂抹了氟化物或者凝胶等物质，可能会引起局部牙神经出现炎症反应，也会出现补牙不打麻药特别疼的情况，此时需要将补牙材料去除，然后使用氧化锌进行安抚暂封，观察一段时间没有异常再进行永久性充填。
在补牙后应注意避免吃过冷、过热、刺激、辛辣的食物，注意维持好口腔卫生，按时刷牙、饭后漱口，建议定期到医院进行复查，避免补牙过深而引起的疼痛。
