精子畸形症是否能怀孕，主要取决于精子畸形率的高低，以及是否存在精子活力、精子质量，常见的精子畸形症有无精子症、弱精子症、少精子症、畸形精子症。
一、无精子症：
如果精子畸形率过高，又存在弱精子症和少精子症，通常难以使配偶怀孕，因为配偶只能怀孕、生育。
二、弱精子症：
如果患者的精子畸形率为弱精子症，又有质量较好的精子，可以尝试自然怀孕。如果自然怀孕的概率较低，通常建议通过药物进行治疗，如左卡尼汀、硫辛酸、氯米芬等，可以提高精子的活力，使精子和卵细胞结合的概率提高，从而提高怀孕的概率。
三、少精子症：
如果为少精子症，又有存活率低的情况，通过简单的方法可能会使配偶怀孕，但怀孕后也容易出现胚胎停育、流产等情况，因此建议进行显微镜下精子单纯受精，或者选择专业的辅助生殖技术来帮助怀孕。
四、畸形精子症：
如果精子畸形率过高，又存在质量差的精子，一般难以使配偶怀孕。通常建议通过二代试管婴儿技术来帮助怀孕，将发育不好的精子筛选出来，再进行移植手术。
精子畸形率高可能影响受孕率，但不是说明一定会不孕不育，建议患者放松心情，在医生指导下进行检查和治疗。若检查发现少精症或者弱精症，不要过于担心、焦虑，应积极配合医生治疗，提高精子和卵子的质量，从而提高受孕率。
