大便便血在大便表面，可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等疾病导致。建议患者及时就医，在医生的诊断下明确病因，再进行对症治疗。
1、痔疮：通常是由于不良排便习惯或长期饮酒等原因，导致肛管和直肠处静脉压力升高，使静脉肿大，从而形成痔疮。当患者用力排便时，可能会导致痔疮破裂出血，血液与大便混合后排出体外，表现为大便便血在大便表面的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗；
2、肛裂：通常是由于便秘或腹泻等原因，导致肛门皮肤撕裂而引起的一种疾病。如果患者出现便秘的情况，会导致粪块干硬，在排便时会对肛门造成损伤，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解；
3、直肠息肉：通常是由于遗传因素或感染等因素导致肠道黏膜细胞异常增生而引起的病变。当患者出现直肠息肉时，会导致肠道黏膜受损，在排便时会出现大便带血的情况，并伴有腹痛症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过内镜下黏膜切除术等方式进行治疗；
4、溃疡性结肠炎：通常是由于遗传因素或免疫功能紊乱等原因导致结肠部位发生炎症反应而引起的疾病。当患者患有溃疡性结肠炎时，会导致结肠黏膜受到损伤，在排便时会出现上述现象，并伴有腹痛症状。建议患者及时就医，在医生的指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能与细菌性痢疾、克罗恩病等有关。日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物。
