女人查乳腺需要什么检查

女性乳腺检查通常包括乳腺超声、乳腺X线摄影钼靶、乳腺磁共振成像、临床触诊检查、乳头溢液检查五种方式。

1、乳腺超声：

高频超声可清晰显示乳腺组织结构，适用于致密型乳腺或年轻女性。检查无辐射，能鉴别囊性与实性肿块，对乳腺囊肿、纤维腺瘤检出率高达90%以上。发现异常时需结合BI-RADS分级评估，3类以下建议定期复查，4类以上需穿刺活检。

2、乳腺X线摄影：

钼靶检查对钙化灶敏感，是40岁以上女性筛查金标准。采用CC位和MLO位双体位拍摄，能发现早期微小病灶。检查时需压迫乳房，月经后一周进行可减轻不适。每年1次筛查可使乳腺癌死亡率降低20%，但致密乳腺需联合超声检查。

3、乳腺磁共振：

MRI适用于高危人群或钼靶/超声难以确诊的病例，对多中心病灶检出率优于其他检查。需注射造影剂观察血流动力学，检查时间约30分钟。假体植入者、乳腺癌家族史或BRCA基因突变携带者建议每年1次MRI筛查。

4、临床触诊：

医生通过视诊观察皮肤改变、乳头凹陷，触诊检查肿块位置、大小、活动度。采用同心圆法或象限法系统触诊，月经干净后3-5天准确性最高。发现边界不清、质地硬的肿块需进一步影像学检查，乳头溢血需做涂片细胞学检查。

5、乳头溢液检查：

病理性溢液需进行乳管镜或导管造影，区分乳汁样、浆液性、血性分泌物。单孔血性溢液25%与导管内乳头状瘤相关，需排除导管内癌。检查前3天避免挤压乳房，采集溢液做肿瘤标志物CA15-3检测。

日常建议增加十字花科蔬菜和深海鱼类摄入，每周进行3次有氧运动如快走、游泳。选择无钢圈透气文胸，每月月经后7-10天进行乳房自检，40岁起每年做专业检查。避免高脂饮食和酒精摄入，哺乳期保持乳腺通畅，更年期女性控制体重可降低发病风险。出现无痛肿块、皮肤橘皮样变、乳头回缩等症状需立即就诊。