卵巢衰老表现为月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、性欲减退、骨质疏松等症状,与卵泡耗竭、激素水平下降直接相关。
卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少,子宫内膜周期性变化异常,表现为经期缩短或延长、经量骤减或淋漓不尽。可通过激素替代疗法如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、克龄蒙调节周期,配合中医针灸关元、三阴交等穴位改善症状。
下丘脑体温调节中枢受雌激素波动影响,突发面部潮红、夜间汗湿,持续1-5分钟。低剂量雌激素贴剂如松奇贴、植物雌激素补充大豆异黄酮40mg/日、冥想呼吸训练可缓解血管舒缩症状。
雌激素骤降影响5-羟色胺合成,易出现焦虑抑郁、失眠易怒。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林、帕罗西汀、氟西汀结合认知行为治疗,每周3次30分钟快走能提升情绪稳定性。
阴道黏膜变薄、弹性下降引发性交疼痛,可局部使用雌三醇乳膏润滑,凯格尔运动增强盆底肌力,保持每周1-2次规律性生活促进局部血液循环。
绝经后每年骨密度下降3%-5%,脊椎压缩风险增加。双膦酸盐类药物阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、维生素D3钙剂800IU/日、抗阻力训练深蹲、弹力带需长期坚持。
日常摄入高钙食物如奶酪、虾皮、芝麻酱,补充ω-3脂肪酸丰富的深海鱼油;选择瑜伽、游泳等低冲击运动保护关节;每年进行妇科超声和激素六项检测,骨密度检查间隔不超过2年。避免吸烟、过量咖啡因等加速卵巢功能减退的行为,适度阳光照射促进维生素D合成。