女性卵巢衰老主要表现为月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、阴道干涩和骨质疏松等症状。卵巢功能衰退可能由年龄增长、遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤和环境毒素等因素引起。
卵巢功能下降最早表现为月经周期改变,可能出现经期缩短至21天以内,或延长至35天以上。经量逐渐减少甚至闭经,部分女性会出现不规则子宫出血。这与卵泡储备减少、排卵功能障碍直接相关,建议通过性激素六项和AMH检测评估卵巢储备功能。
血管舒缩功能失调导致突发性面部潮红、颈部发热,伴随大量出汗,夜间发作称为盗汗。每次持续1-5分钟,每日可发作数次。这是雌激素水平骤降影响下丘脑体温调节中枢所致,保持环境通风、穿着棉质衣物可缓解症状。
易怒焦虑、抑郁情绪、记忆力减退等神经精神症状较常见。雌激素减少会影响5-羟色胺等神经递质合成,导致情绪调节障碍。正念冥想、规律运动和心理疏导能改善情绪状态,严重时需专业心理干预。
泌尿生殖系统萎缩表现为阴道黏膜变薄、弹性下降,同房疼痛或反复尿路感染。雌激素缺乏导致阴道上皮糖原减少,乳酸杆菌存活率降低。可使用阴道保湿剂改善,合并感染时需抗感染治疗。
雌激素缺乏加速骨量流失,早期表现为腰背疼痛、身高缩短,严重时发生脆性骨折。建议定期进行骨密度检测,补充钙剂和维生素D,进行抗阻力训练维持骨量。
日常应保持均衡饮食,重点摄入大豆异黄酮、深海鱼油等植物雌激素;每周进行3-5次有氧运动结合力量训练;保证7-8小时优质睡眠;避免吸烟酗酒等加速卵巢功能衰退的行为。定期妇科检查建议包括盆腔超声、乳腺检查及宫颈癌筛查,40岁以上女性每年需进行骨密度评估。出现严重症状时需在医生指导下进行激素替代治疗,切忌自行服用雌激素类药物。