牙下面掉渣，但是没有洞，可能是牙齿表面附着的色素沉积导致。也有可能是由于龋齿、楔状缺损等疾病因素引起。
一、非病理性因素
1.色素沉积：如果平时不注意口腔卫生，经常吃一些深色的食物，容易使牙齿上出现色素沉着的现象，从而导致牙齿上面有黑点，并且还伴有发黄的症状。建议患者在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，也可以使用漱口水进行漱口，能够起到清洁口腔的作用。
二、病理性因素
1.龋齿：龋齿通常是细菌性疾病，主要是因为细菌感染所引起的，在临床上通常会出现牙齿疼痛、对冷热刺激比较敏感等症状，随着病情的发展也会造成牙体组织受到损伤，从而出现上述现象。此时可以在医生指导下通过复合树脂直接粘合法修复术治疗，同时还要做好口腔卫生工作，避免食用辛辣刺激性食物。
2.楔状缺损：如果长期用一侧咀嚼或者是咬合不良，可能会导致牙齿受到磨损，从而形成楔状缺损，还会伴随着牙齿松动以及脱落的情况发生。此时可以到医院采取银汞合金充填术或复合树脂直接粘接修复技术的方式进行治疗。
除此之外，也不排除是牙结石等原因造成的，需要及时就医进行详细检查并治疗，以免延误病情。
