大便血没有黏在大便里面，可能是由于痔疮、肛裂、直肠息肉等原因导致。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、痔疮：如果患者存在痔疮，可能会出现排便时出血的情况，但血液通常不会与大便混合在一起，而是附着在大便的表面。此时可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗；
2、肛裂：肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，常由缺血性溃疡、感染性溃疡和痉挛性溃疡引起。当患者排便时，会出现剧烈疼痛，并伴有少量出血的症状。此时可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏等药物进行治疗，也可以通过肛门内括约肌切断术等方式进行治疗；
3、直肠息肉：直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，可发生在肠道的任何部位。当息肉体积较大时，会导致排便困难，在排便时会摩擦息肉表面而引起出血症状。此时可以通过内镜下电凝切除术等方式进行治疗。
除上述常见情况外，还可能是由于直肠癌等原因导致。建议患者及时去医院就诊，以免延误病情。
