大便血丝肚子咕咕叫可能是由于饮食不当、急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等原因导致，建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
1、饮食不当：如果患者食用了辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，注意调整饮食结构即可；
2、急性胃肠炎：通常是由于进食不洁食物或暴饮暴食等因素所引起，炎症会刺激胃肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，进而出现腹泻的情况，并伴有腹痛、恶心等症状。患者可遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。同时可以配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群平衡；
3、溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，临床表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛等。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
除以上常见原因外，还可能是由于克罗恩病等原因导致。在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性的食物。
