小孩子包皮过长是否需要做，需要根据小孩子的具体情况进行分析。一般小孩子包皮过长，并非都需要进行手术治疗，要根据小孩子的具体情况，以及是否合并有其他疾病而定。
1、不需要手术：小孩子包皮过长，但是没有出现反复的包皮龟头炎，以及遗尿等症状，此时通常不需要进行手术治疗。因为小孩子的包皮具有一定的伸缩性，可以使包皮龟头局部外露，有利于保持龟头和尿道口局部的清洁，此时可以每年进行随访观察;
2、需要手术：如果小孩子包皮过长，同时出现反复的包皮龟头炎，或者出现遗尿、包皮垢、包皮口红肿、脓性分泌物等，则需要及时进行手术治疗。因为反复的包皮龟头炎，可能会导致包皮口瘢痕形成，进而会导致龟头不能正常上翻。另外，如果小孩子有包茎，也可能会导致龟头不能上翻，龟头不能外露。有这种情况时，通常建议及时进行包皮环切手术，以免反复出现包皮龟头炎，甚至引起尿路感染;
3、不需要手术：如果小孩子包皮过长，但没有明显的不适症状，也没有合并其他疾病。在日常生活中，注意局部卫生清洁即可，应定期进行清洗，包皮垢也会慢慢清除，此时则不需要做手术;
4、其他：如果小孩子包皮过长合并有包茎、包皮口红肿、脓性分泌物等，则建议及时到医院就诊，在控制感染后，及时进行包皮环切手术。
小孩子出现包皮过长，在没有其他不适症状的情况下，可以每天将包皮上翻清洁，保持龟头局部卫生。但如果出现反复的炎症或者形成结石，建议及时到医院就诊，在炎症控制后或者结石较小时，再考虑进行手术治疗。
