小孩子包皮过长是否需要切除，需要根据是否经常引发其他疾病，以及小孩子年龄等进行判断，通常可以分为以下几种情况：
1、单纯的包皮过长：此类情况可以不切包皮，但是需要注意局部卫生，定期清洗，避免尿液、粪便等污染。单纯的包皮过长，随着小孩子阴茎的生长，包皮会逐渐后退到龟头冠状沟的后方，使龟头能够外露。如果在小孩子5-6岁后，包皮仍然后退不显着，可以考虑进行手术切除;
2、存在包茎、反复感染：此时需要进行手术切除，以免长期存在包茎、反复感染，引起尿路感染、包皮龟头炎。如果小孩子包皮过长，导致尿液、粪便污染，可能会导致尿路感染、包皮龟头炎反复发作，此时也需要进行手术;
3、积液、瘙痒：此时可以进行手术切除，防止长期感染引起其他病变，对小孩子的生殖器造成损伤;
4、其他情况：如果包皮过长合并有包皮垢，且年龄在5-6岁以上，也可以考虑进行手术切除。
小孩子包皮过长需要进行切除时，建议去正规医院就诊，因为在小儿外科或泌尿外科进行包皮环切手术时，常使用一次性包皮环切器来完成手术，这种手术方式创伤较小，恢复较快。
