妊娠期疾病主要包括妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症和前置胎盘等。这些疾病可能对孕妇和胎儿健康造成不同程度的影响,需根据具体情况进行医学干预。
妊娠期高血压疾病包含妊娠期高血压、子痫前期和子痫。主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿,严重时可出现头痛、视力模糊等症状。发病与胎盘形成异常、血管内皮损伤等因素有关。轻度可通过休息和饮食控制,中重度需住院治疗并使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等。
妊娠期糖尿病指妊娠期间首次发现的糖代谢异常。典型症状包括多饮、多尿、体重增长过快,可能引发巨大儿、新生儿低血糖等并发症。诊断主要依靠口服葡萄糖耐量试验。治疗以饮食控制为主,必要时使用胰岛素如门冬胰岛素、地特胰岛素等。
妊娠期贫血以缺铁性贫血最常见,表现为乏力、头晕、面色苍白等。妊娠期血容量增加和胎儿铁需求增大是主要原因。可通过补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁改善,同时增加富含铁的食物摄入如红肉、动物肝脏等。
妊娠期肝内胆汁淤积症主要表现为皮肤瘙痒、黄疸,实验室检查可见胆汁酸升高。发病与雌激素水平升高和遗传因素有关。治疗以熊去氧胆酸为主,严重者需提前终止妊娠以防止胎儿窘迫。
前置胎盘指胎盘部分或完全覆盖宫颈内口,典型症状为无痛性阴道出血。高危因素包括多次流产史、剖宫产史等。根据覆盖程度可分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘。治疗需绝对卧床休息,严重出血时需紧急剖宫产。
妊娠期疾病管理需特别注意营养均衡和适度运动。建议孕妇每日摄入足量蛋白质、铁、钙等营养素,避免高盐高糖饮食。保持规律作息和良好心态,定期进行产前检查。出现异常症状时应及时就医,避免自行用药。对于有高危因素的孕妇,建议在专业医生指导下制定个性化保健方案,确保母婴安全度过妊娠期。