无痛分娩助准妈妈降低疼痛风险

不管是电视剧还是现实生活中，产妇们生孩子时发出的撕心裂肺的惨叫声，都让准妈妈们害怕不已。怀胎十月，终于盼到宝宝出世，然而却由于害怕分娩之痛，开心不起来。为了降低疼痛的风险，很多准妈妈纷纷选择无痛分娩，但是无痛分娩真的会让分娩过程一点儿都不疼吗?它会有什么副作用吗?想要对无痛分娩多些了解，不妨来听听麻醉科的专家怎么说。

无痛分娩小档案

有记载的最早的无痛分娩发生在1847年。当时医生使用乙醚，病人吸入后，大脑神经会受到抑制，使得她对疼痛不那么敏感。

从1847年到现在已经有差不多150多年的时间，无痛分娩技术有了很大的变化，除了吸入麻醉药的办法，还可以静脉注射麻醉药。在最近这20年左右，人们公认的最好的办法是采取局部的麻醉技术，使药物有选择性地作用在疼痛的部位。

Q：与吸入麻醉和静脉注射麻醉相比，硬膜外麻醉有什么优点?

阴波：吸入式麻醉的效果有很大的局限性，对笑气很敏感的准妈妈会觉得效果非常好，但是也有一部分准妈妈会感觉吸和不吸疼痛程度没什么区别。

对于静脉注射止疼药来说，药物的浓度很难掌握。如果药物浓度过高，会对胎儿造成影响;如果药物浓度不够，虽然胎儿是安全的，但是又达不到理想的止痛效果。

应该说，在20世纪80年代兴起的硬膜外麻醉技术，掀起了医学界的一场革命!它可以很大程度上把疼痛和分娩分开。与静脉注射的全身麻醉相比，硬膜外麻醉是一种局部麻醉。注射的药物有选择性地将和宫缩疼痛有关的神经传导阻断，使它不能传到大脑，因此，虽然宫缩还会正常进行，但大脑却不会产生疼痛的感觉。

在无痛分娩技术实施的初期，注射麻醉药物的剂量比较大。这使得产妇们在产床上动弹不得，感觉很是被动，甚至会觉得有点儿失落。而今，更加完善的技术能够满足产妇的期待，使她们能够参与自己的分娩。整个过程产妇一直处于清醒的状态，有条件的甚至能够下床走动，产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。

Q：硬膜外麻醉是怎么进行的?

阴波：麻醉时，产妇需要侧卧在产床上，弯腰，麻醉师会给她消毒背部，找出腰椎第三及第四节的位置，插入一支注射针至一定的深度，然后经由这个针头，将一条非常细、非常柔软的导管置入产妇的硬膜外腔，然后通过这根导管注入麻醉药物。大概5～10分钟以后，产妇就会感觉宫缩疼痛减少甚至消失。如果是人工分次注药的话，每注射一次的有效时间大约是一两个小时，然后会再注射一次。也可以采用输注泵自动持续给药。镇痛效果可以维持到分娩结束。